سلام کانونی های عزیز👋
در این مطلب قصد داریم به مبحث گوارش صفحات 22 و23 کتاب درسی بپردازیم.
قبل از خواندن این مطلب ، مطلب مربوط به گوارش بخش اول و دوم را مطالعه کنید.
 | حسین سلیمانی رتبه 340 منطقه 1 کنکور تجربی 1404 پزشکی دانشگاه ایران |
🔴ویژگی های درسنامه🔴
1- درسنامه کامل به همراه نکات تستی
2- بررسی شکل های مهم کتاب
3-دارای پنج تست شناسنامه دار
4-پاسخنامه کلیدی تست ها در انتهای مطلب
5-سوالات نهایی مبحث و پاسخنامه
ابتدا سوالات نهایی این مبحث رو بررسی میکنیم:
بریم سراغ درسنامه کامل این بخش😎
تاثیرات حرکات روده باریک
1️⃣ گوارش مکانیکی ( بیشتر حرکت قطعه قطعه کننده ) و پیش بردن کیموس در طول روده (بیشتر حرکت کرمی) .
2️⃣ کیموس را در سراسر مخاط روده می گستراند تا تماس آن با شیره های گوارشی و نیز یاخته های پوششی مخاط، افزایش میدهد.
شیره روده باریک
شیره روده باریک شامل:
1️⃣ آب
2️⃣ موسین (نوعی گلیکوپرئتئین که با جذب آب فراوان تدیل به ماده مخاطی میشود.)
3️⃣ یونهای مختلف ( شیره روده تنها شیره ای است که عبارت یونهای مختلف درباره آن بکار برده شده.) از جمله بیکربنات( بیکربنات شیره روده در خنثی سازی خاصیت اسیدی کیموس وارد شده به دوازدهه نقش دارد.)
4️⃣ انواع آنزیم های گوارشی ( از جمله پروتئاز، لیپاز و...) است.
شیره پانکراس
1️⃣ شیره پانکراس دارای بیکربنات و انواع آنزیم ها است.
2️⃣ بیکربنات لوزالمعده همرا با بیکربنات شیره های دیگر در دوازدهه اثر اسید کیموس را خنثی میکنند تا به دیواره روده آسیبی نرسد.
3️⃣ همچنین بی کربنات با قلیایی کردن محیط دوازدهه باعث فعال شدت آنزیم های پروتئازغیرفعال شیره پانکراس میشوند.
4️⃣ پروتئاز های شیره پانکراس به صورت غیر فعال ترشح میشوند.
5️⃣ پروتئاز های پانکراس قوی و متنوع هستند. اگر پروتئازها از ابتدا به صورت فعال ترشح شوند پانکراس توسط پروتئاز ها هضم و نابود میشد.
6️⃣ پروتئازهای پانکراس غیر فعال ترشح میشوند ولی انواع آنزیم های دیگر آن مانند لیپاز شیره پانکراس به صورت فعال ترشح میشوند.
صفرا
1️⃣ کبد، صفرا را میسازد.
2️⃣ صفرا در کیسه صفرا ذخیره میشود.
3️⃣ بیکربنات موجود در صفرا به همراه بیکربنات سیره پانکراس و سیره روده باریک باعث خنثی شدن خاصیت اسیدی کیموس میشوند.
4️⃣ صفرا ترکیبی از نمک های صفراوی، بیکربنات، کلسترول و فسفولپید است.(صفرا فاقد آنزیم است.)
5️⃣ صفرا در گوارش مکانیکی چربی ها نقش دارد.
تبدیل مولکول های بزرگ به مولکول های کوچک
🧐 آنزیم های گوارشی با واکنش آبکافت (هیدرولیز)، مولکول های درشت را به مولکول های کوچک تبدیل میکنند.
🧐 در آبکافت همراه با مصرف آب، پیوند بین مولکول ها شکسته میشود.
گوارش کربوهیدراتها
1️⃣ مونو ساکاریدها (گلوکز،فروکتوز،گالاکتوز) بدون گوارش جذب میشوند.(✔ مواد غذایی برای جذب لزوما نیاز به گوارش ندارند.)
2️⃣ دیساکاریدها و پلیساکاریدها باید کوارش یابند و به مونوساکارد ها تبدیل شوند.
3️⃣ دستگاه گوارش انسان آنزیم های لازم برای گوارش همه انواع کربوهیدرات ها را نمیسازد، برای مثال آنزیم مورد نیاز برای تجزیه سلولز(سلولاز) را نمیسازد.
4️⃣ گوارش کربوهیدرات ها در دهان آغاز و در روده باریک پایان میابد.
5️⃣ گوارش نشاسته در دهان توسط آمیلاز به صورت ناقص صورت میگیرد.(✔ در دهان تولید مونوساکارید نداریم.)
گوارش پروتئین ها
1️⃣ گوارش پروتئین ها در معده توسط پپسین آغاز میگردد و در روده باریک توسط پروتئاز های روده باریک و پانکراس پایان میابد.
2️⃣ گوارش پروتئین ها در معده به صورت ناقص انجام میشود. (✔ در معده در نتیجه گورش پروتئین ها ، آمینواسید تولید نمیشود.)
3️⃣ هر مشکلی که باعث اختلال در فرایند گوارش پروتئین ها شود( برای مثال از بین رفتن یاخته های اصلی غدد معده) میتواند مشکلات بسیار زیادی را رغم بزند زیرا اغلب فرایند های سلولی توسط پروتئین ها صورت میگیرد و بدن برای ساخت پروتئین ها به آمینواسیدهای جذبی نیاز دارد.
4️⃣ در ساخت پروتئین ها 20 نوع آمینواسید از میان آمینواسید موجود در طبیعت شرکت دارند، بدن انسان بالغ میتواند 12 نوع از 20 تا را بسازد که آمینواسید های غیرضروری نامیده میشوند، اما 8 تای دیگر که آمینواسیدهای ضروری نامیده میشوند در بدن ساخته نمیشوند و تماما از غذا تامین میشوند.
گوارش تریگلیسیرید ها
1️⃣ فراوانترین لیپیدهای رژیم غذایی تریگلیسیرید ها هستند.
2️⃣ صفرا و حرکات روده باریک توده های چربی را کوچک میکنند. سپس لیپاز های روده باریک و پانکراس تریگلیسیرید ها را به واحد های سازنده آنها ( اسید چرب و گلیسرول) تبدیل کرده و این مواد جذب میشوند.
3️⃣ گوارش تریگلیسیرید ها بیشتر در اثر فعالیت لیپاز پنکراس در دوازدهه صورت میگیرد.
بیماری ها
🧐 ریفلاکس : اگر انقباض کاردیا به اندازه کافی نباشد (✔ نه اینکه انقباض نداشته باشد، فقط انقباض آن کافی نیست.) فرد دچار برگشت اسید معده میشود. در این حالت مخاط مری به تدریج (✔ نه ناگهانی و به سرعت) آسیب میبیند.
چرا مخاط مری آسیب میبیند مگر مخاط معده در تماس با اسید نیست، چرا معده زحم نمیشود؟ زیرا محافظت از مخاط مری به اندازه معده و روده باریک قوی نیست.
عواملی باعث پدید آمدن و تشدید ریفلاکس عبارتند از :
سیگار، الکل، رژیم نامناسب غذایی( مانند مصرف زیاد غذاهای آماده)، تنش و اضطراب
سنگ کیسه صفرا: گاهی ترکیبات صفرا ( مانند کلسترول و فسفولیپید) در کیسه صفرا رسوب میکند و سنگ ایجاد مشود.
دقت کنید که کبد کلسترول و فسفولیپید اضافی را از طریق صفرا از بدن دفع میکند ، هر چه رژیم غذایی پرچرب تر باشد مقدار بیشتری از این مواد از طریق صفرا دفع میشود و احتمال رسوب در کیسه صفرا بیشتر میشود.
در ادامه 🟣 پنج تست شناسنامه دار 🟣از این مبحث آورده شده، 🟣پاسخنامه کلیدی🟣 در انتها آورده شده است.
